多發(fā)性骨髓瘤是什么病？早期癥狀有哪些？
來源：鄭州陽城醫(yī)院 上傳時間：2021-04-30 瀏覽次數(shù)：711次
腰痛、貧血、腎功能不全，高鈣血癥、反復(fù)感染卻找不到原因？這都可能是血液系統(tǒng)出了問題！
說到血液病，很多人會聯(lián)想到白血病、但另一種血液病的發(fā)病率現(xiàn)已超過白血病，為血液系統(tǒng)的第二大常見腫瘤，它就是--多發(fā)性骨髓瘤。
多發(fā)性骨髓瘤常見于中老年人，中年發(fā)病年齡是57、58歲，高峰是55-65歲，因此也被稱為“銀發(fā)殺手”，但目前開始呈年輕化趨勢。它是人體漿細(xì)胞發(fā)生惡性增殖的疾病，通常發(fā)生在老年人的身上，該疾病表現(xiàn)為漿細(xì)胞無限制的增生，同時可能伴隨有單克隆免疫球蛋白分泌，嚴(yán)重的就會導(dǎo)致組織損傷、器官損傷的情況出現(xiàn)，多發(fā)性骨髓瘤與遺傳有一定的關(guān)系，患者越早接受治療效果是越好的，所以需要注意早期癥狀。
多發(fā)性骨髓瘤患者的早期癥狀有哪些？
1、骨病
包括骨痛、灶性溶骨性損害、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等。
骨痛是多發(fā)性骨髓瘤患者的主要癥狀，很多患者最開始的癥狀表現(xiàn)就是骨痛，癥狀較輕的時候就是偶爾發(fā)作的輕微疼痛，病情持續(xù)加重就會導(dǎo)致骨痛的情況越來越嚴(yán)重，70%-80%的患者有不同程度的骨損害，80%的患者X線片顯示骨骼異常。但也有一部分的人不會出現(xiàn)骨痛癥狀。
2、高鈣血癥
多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)高鈣血癥，主要是因為腫瘤導(dǎo)致骨質(zhì)損壞，從而骨頭里面的鈣就會進(jìn)入到血液，從而使得血液里的鈣含量逐漸升高，排泄不出去，超出正常的范圍，患者就會出現(xiàn)嘔吐、頭痛、厭食、惡心、多尿、便秘，重者可致心律失常、嗜睡、意識模糊、譫妄或昏迷等高鈣血癥反應(yīng)。
3、貧血
多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓中的腫瘤細(xì)胞發(fā)生惡性增生，不斷的排擠造血組織，擠占了正常的骨髓空間，導(dǎo)致骨髓不能正常生成紅細(xì)胞，甚至白細(xì)胞、血小板時，就會出現(xiàn)貧血。
4、腎功能損害
40%的患者會合并腎功能損害，部分會發(fā)展為急性腎功能衰竭，還有一部分需要做血液透析。
惡變的漿細(xì)胞產(chǎn)生大量的單克隆抗體，就是M蛋白。當(dāng)M蛋白太多，排泄不出去時，會堵塞腎小管。時間長了以后，腎小球會出問題，進(jìn)而損害腎功能，甚至有可能出現(xiàn)腎衰竭。
此外，由于惡性漿細(xì)胞分泌的M蛋白沒有免疫功能，所以多發(fā)性骨髓瘤的患者往往免疫力低下，容易感染，且感染后不易控制，比如反復(fù)發(fā)作肺炎，或者出現(xiàn)帶狀皰疹等。
多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)復(fù)雜，且累及多個器官系統(tǒng)，很容易和骨病、腎病等混淆。
患者通常要4-6個月確診，初次就診的誤診率和漏診率超過60%，這會延誤救治。
提醒大家，尤其是中老年人，要關(guān)注身體狀況。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的骨痛、腎功能不全、貧血等癥狀時，要及早引起重視，及時就診。
多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病原因？
確切的發(fā)病原因，目前還不明確，可能與染色體異常、家族遺傳、職業(yè)環(huán)境、輻射、病毒感染（比如人類皰疹病毒八型）、藥物使用以及不良生活方式（比如肥胖）等多種因素有關(guān)。
對于確診多發(fā)性骨髓瘤的患者，建議飲食宜清淡，選用能抑制骨髓過度增生的食品，如海帶、紫菜、裙帶菜、海蛤、杏仁。對癥選用抗血栓、補血、壯骨和減輕脾腫大的食品，如桃仁、李子、蛤、韭菜、山楂、海蜇、龜甲、鱉肉、核桃、蟹、蝦、豬肝、蜂乳、芝麻、花生、甲魚、泥鰍。戒禁煙酒，忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。
對于并發(fā)腎病的患者，多喝水會使M蛋白被尿出，減少在腎臟的堆積，進(jìn)而減少對腎小管的損傷。同時，還可以吃一些堿性的食物，比如豆腐、牛奶、海帶等，減少尿蛋白對腎臟損傷。