近日
電視劇《問心》正在熱播
劇中一個個故事
就像是發(fā)生在我們身邊一樣真實
劇中一開場
就講述了王大爺在路邊
被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)身體異常
檢查后也確認為心臟有問題
應立刻做手術
但是大爺自覺身體健康
沒聽醫(yī)生建議
自行離開了醫(yī)院
第二天王大爺突然心梗離世了
令人惋惜
有不少觀眾提出疑問
“心梗發(fā)病這么突然嗎”
“日行2萬步的老大爺說走就走了”
在現(xiàn)實生活中
就有很多人諱疾忌醫(yī)
明明身體不舒服還硬挺著
像心梗、腦梗之類的病
從急性發(fā)病到死亡
就是一瞬間的事兒
要是劇中王大爺
重視胸痛這個事兒
及時住院治療
恐怕不會有這樣的悲劇發(fā)生
隨著近期溫度降低
心肌梗死患者越來越多
在鄭州陽城醫(yī)院心血管內科
也上演著類似的故事
只是結局恰恰相反
10月31日
年逾花甲的吳大爺
突感胸部壓榨樣疼痛
急忙趕到當?shù)匦l(wèi)生院就診
當?shù)匦l(wèi)生院胸痛救治單元
第一時間給予吳大爺
心電圖檢查
結果示
急性前壁心肌梗死
接診醫(yī)師立即給予
藥物應用
并緊急聯(lián)系我院胸痛中心
接到通知后
我院立即開通綠色通道
并一鍵啟動介入手術室
心血管內科
郭應先主任、許慶華主任
在介入手術室嚴陣以待
做好了術前準備
30分鐘急診救護車回院
繞行急診醫(yī)學科及
CCU（冠心病重癥監(jiān)護病房）
直達介入手術室
17:17
進入手術室第一時間
兩位主任就為吳大爺
行冠脈造影檢查
17:32
造影示
前降支近段閉塞
立即行介入治療
17:42
導絲通過
給予支架植入治療
隨后吳大爺胸痛明顯緩解
安返病房進一步觀察
這是我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
上下聯(lián)動救治胸痛患者的其中一次案例
吳大爺從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉至我院
實施轉運PCI的首次醫(yī)療接觸
到血管開通時間約94分鐘
低于國家認證標準的120分鐘
11月2日
同是年逾花甲的張大爺
在中午時分突發(fā)胸痛
并伴有惡心、嘔吐等癥狀
自服“速效救心丸”后
癥狀無明顯緩解
由家屬緊急送到我院
剛行至心血管內科時
張大爺突發(fā)意識喪失
心內科醫(yī)護人員立即搶救
3分鐘后張大爺意識恢復
此時午間12:12
醫(yī)護人員立即為張大爺
行心電圖檢查
結果示
急性下后壁心肌梗死
12:14
給予“心梗急救一包藥”
及“肝素”應用
同時啟動導管室
繞行CCU
急診PCI治療
12:20
進入介入手術室
許慶華主任第一時間
安排張大爺行造影檢查
12:28
造影檢查示
左回旋支遠段閉塞
立即對其回旋支遠段閉塞血管
行PCI治療
12:42
導絲通過
就在即將進行支架植入時
一旁心電監(jiān)護發(fā)出報警
張大爺出現(xiàn)
頻發(fā)室性早搏
許主任考慮為
再灌注心律失常
一邊指示嚴密觀察心電和血壓
一邊繼續(xù)手術
12:54
終于成功于回旋支遠段
植入1枚支架
開通了閉塞的“罪犯”血管
成功化解各種難題
此時
張大爺從入院到開通血管
用時約35分鐘左右
遠低于國家認證標準（小于90分鐘）
經(jīng)過緊張的搶救轉危為安
入心內科病區(qū)進一步康復治療
比起電視劇中的王大爺
吳大爺和張大爺顯然更幸運
得到及時救治
急性心肌梗死
是冠狀動脈急性
持續(xù)性缺氧所引起的心肌壞死
是最危重的心血管急癥之一
是導致中老年人群
心臟猝死的主要原因之一
對于此類患者的救治
體現(xiàn)在及時、準確、快速
早一分鐘行急診PCI手術
早一分鐘開通閉塞血管
就少一些壞死心肌
就能早期降低死亡率
遠期改善心臟功能
爭取縮短血管開通時間（D2W）
是胸痛中心醫(yī)護人員
患者及家屬共同的目標
所以
“時間”對于急性心梗的救治
有著特殊重要意義
與時間賽跑
早已成為
心血管內科介入醫(yī)師的常態(tài)
自2022年我院胸痛中心
通過國家胸痛中心認證以來
365天*24小時
胸痛中心隨時為胸痛患者
開通綠色通道
規(guī)范救治流程
提高救治效率
隨著今年寒流早至
急性心梗的發(fā)病率會逐漸增多
且發(fā)病人群不斷趨于年輕化
尤其是患有肥胖和“三高”人群
致死率及致殘率高
許慶華主任提醒您
一旦突發(fā)急性胸痛
切不可“忍、等、拖”
需及時撥打120
或及時趕到具備
“急性胸痛”救治能力的醫(yī)院就診
以免貽誤治療
世界心梗日義診公告
1、進行胸痛及其并發(fā)癥的診治、飲食運動指導、護理等健康知識的咨詢及答疑解惑；
2、免費檢測血糖、血壓、心電圖檢查、健康體檢報告解讀；
3、免費發(fā)放胸痛健康教育手冊。
時間：11月20日（周一上午）
地點：鄭州陽城醫(yī)院門診大廳