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          不同人群的科學補碘方式和建議

          來源:鄭州陽城醫(yī)院  上傳時間:2021-05-15  瀏覽次數(shù):909次

             一、不同人群補碘

             (一)一般人群補碘

             一般人群碘推薦攝入量為每天120μg,除了居住在高水碘地區(qū)的居民外,居住在沿海地區(qū)和缺碘地區(qū)的居民都應(yīng)食用碘鹽。

             兒童、成人和老年,一般人群需補碘; 高碘地區(qū)應(yīng)除外,甲亢病人需限碘。

             (二)特需人群補碘

             妊娠婦女、哺乳婦女和嬰幼兒等人群是補碘的特需人群。妊娠婦女孕期碘的推薦攝入量為每天230μg,哺乳期婦女為每天240μg 。嬰幼兒的輔食中應(yīng)有含碘豐富的海產(chǎn)品。兒童青少年各器官生長發(fā)育快,碘消耗較多,應(yīng)食用碘鹽。

             嬰兒供碘四五十,成人一百二正合適;孕婦最好二百三,乳母二百四最適宜。

             二、甲狀腺疾病患者補碘

             (一)甲亢患者

             甲亢患者(甲狀腺功能亢進癥)應(yīng)該限制碘的攝入,盡可能忌用富碘食物和藥物。如果應(yīng)用放射性碘治療甲亢,含碘多的食物(例如海藻類等)應(yīng)該禁用至少7天,甲亢患者不僅不能補碘,反而應(yīng)該盡可能忌用富碘食物。

             甲亢患者要記好,碘可不能太多了;富碘食品要少吃,選鹽醫(yī)生來相告。

             (二)甲減患者

             甲減患者(甲狀腺功減退征)導致甲減的原因包括自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)切除、放射性碘破壞、外照射、碘缺乏和碘過量等。碘缺乏所致甲減往往發(fā)生在碘缺乏地區(qū),食用碘鹽是最有效的方法。碘過量所致甲減程度較輕,常見亞臨床甲減,此時,需查找碘過量原因,例如高水碘、食用過多富碘食物等,對這些患者要限制碘的攝入。

             甲減患者要分辨,碘多碘少均易患;碘少要補多要減,適度補碘保平安。

             (三)自身免疫甲狀腺炎

            碘攝入量是影響甲狀腺炎發(fā)生發(fā)展的重要環(huán)境因素,碘攝入量 增加可以促進功能正常的單純甲狀腺自身抗體陽性的患者發(fā)展為甲狀腺功能異常。因此,建議甲狀腺功能正常的自身免疫甲狀腺炎患者適當限碘,可以食用碘鹽,但適當限制海帶、紫菜、海苔等富碘食物的攝入。

             甲狀腺炎不可怕,藥物治療有方法;海帶紫菜要少吃,碘鹽可以適量加。

             三、特殊地區(qū)人群碘營養(yǎng)建議

             (一)高水碘地區(qū)

             生活在水源性高碘地區(qū)的居民,從飲水中已經(jīng)攝入足量甚至過量的碘,因此,這部分居民應(yīng)食用未加碘食鹽。水源性高碘地區(qū)改水后,如水中碘含量下降至碘缺乏水平,居民無法從飲水中攝入足夠的碘時,需要食用碘鹽。

             高碘地區(qū)要注意,未加碘鹽才適宜;富碘食品要少吃,改水降碘是大計。

            (二)沿海地區(qū)

             雖然,沿海地區(qū)生產(chǎn)海帶、紫菜等富碘食物,但當?shù)鼐用袷秤妙l率和食用量都較低,沿海地區(qū)居民膳食中的碘大部分來自于碘鹽。如果沿海地區(qū)居民食用未加碘食鹽,其大部分居民碘攝入量就會低于國際組織和我國推薦攝入量,發(fā)生碘缺乏的風險很大。

             沿海地區(qū)較特殊,魚蝦蟹貝餐餐出;含碘雖高仍不夠,碘鹽買來煮菜蔬。

             (三)高血壓患者補碘

             食鹽與高血壓之間的關(guān)系,已為醫(yī)學研究證實。攝鹽量低者,幾乎無高血壓,而攝鹽量高地區(qū)的人往往高血壓發(fā)病率也高。但是, 鹽中的碘是人體必需的微量元素,因此,可在限鹽的同時,適當攝入富碘食品,可以補充碘的需要。

             高血壓宜少吃鹽,少吃鹽不能少吃碘;海帶、海魚多吃點,甲狀腺、血壓兩成全。

             科學補碘

             近年來我國居民鹽的攝入量有所下降,但按照國際推薦的每日5克,尚有差距,居民飲食習慣依然是南方偏甜,而北方口味偏咸, 因此,應(yīng)繼續(xù)堅持因地制宜、分類指導、科學補碘的防治策略。只有堅持科學補碘,才能實現(xiàn)健康中國2030的宏偉目標。

             南方甜,北方咸,補碘不同需斟辨;健康中國要實現(xiàn),科學補碘很關(guān)鍵。
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