視頻腦電圖確診癲癇疾病
來源:鄭州陽城醫(yī)院 上傳時(shí)間:2021-04-21 瀏覽次數(shù):809次
2020年7月29日晚,我院急診科醫(yī)生匆匆忙忙推著平車來到神經(jīng)內(nèi)科,心電監(jiān)護(hù)的滴滴聲在響著,神經(jīng)內(nèi)科張總歌醫(yī)生立即接診,患者是36歲的李先生。問診中得知他是坐著聊天時(shí)突發(fā)意識喪失,約30分鐘后醒了過來,入科時(shí)已清醒,但精神稍差,有疲勞感。
經(jīng)過詳細(xì)詢問病史和細(xì)致的體格檢查,最后考慮不排除癲癇。但此時(shí)家屬堅(jiān)決的說:李先生沒有癲癇家族史,既往也沒有癲癇發(fā)作,不可能是癲癇,突發(fā)意識喪失這種情況6年內(nèi)已經(jīng)犯過好多次了。在其他醫(yī)院多次檢查均無異常。
這就奇怪了,多次檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何問題,但就是經(jīng)常突發(fā)意識喪失,難道真的是以往所診斷的“暈厥”嗎?
為了幫李先生弄清到底是怎么回事,我院神經(jīng)內(nèi)科主任劉建強(qiáng)立刻組織科內(nèi)醫(yī)師進(jìn)行了會診,并建議李先生做“視頻腦電圖”檢查。
視頻腦電圖機(jī)
李先生在進(jìn)行視頻腦電圖檢查
“那么多醫(yī)院都說沒問題,做個(gè)這就能知道是啥病因?”李先生及家屬質(zhì)疑道。
經(jīng)過劉建強(qiáng)主任的勸說,最終李先生同意了視頻腦電檢查,而次日中午13:30分李先生突發(fā)意識喪失、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、四肢抽搐現(xiàn)象,我院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即給予藥物治療,癥狀持續(xù)約1分鐘后逐漸緩解。
最終,視頻腦電圖明確為右側(cè)額顳葉癲癇局灶起源繼發(fā)全面發(fā)作,李先生和家屬感嘆道:這么多年的病終于在鄭州陽城醫(yī)院診斷清楚了,不管啥病,能明確診斷,就能治。
我院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予抗癲癇藥物治療后,現(xiàn)李先生已好轉(zhuǎn)出院。
癲癇是什么?許多人的答案是:抽羊角風(fēng),其實(shí)癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電,導(dǎo)致大腦短暫功能障礙的一種慢性疾病。病發(fā)時(shí),可出現(xiàn)抽搐、神志不清、痙攣、感覺異常等癥狀。目前,在我國,癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于腦血管病的第二大常見病?赡阒绬,有的癲癇發(fā)作只是幾秒鐘的愣神而已。如果你碰到癲癇病人發(fā)作,應(yīng)該怎么辦?大多數(shù)人的第一反應(yīng)是綁住病人并往他嘴里塞東西,防止病人受傷,可實(shí)際上,這種做法只會適得其反!那么如何保護(hù)癲癇患者的安全,同時(shí)給他們最及時(shí)的救護(hù)?
癲癇發(fā)作正確救治方法
1、將患者迅速平躺。
2、解開頸部過緊的衣扣,保持患者呼吸通暢,戴眼鏡的要摘下眼鏡。
3、把患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位,避免口中分泌物吸入氣管,也防止舌頭向后墜堵住呼吸道,可在患者的頭頸下方墊上柔軟物。
4、移開患者身體周圍的危險(xiǎn)物體,并陪伴在患者身邊,記錄患者癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間,直至患者清醒。
5、患者發(fā)作嚴(yán)重的情況下,會進(jìn)入持續(xù)狀態(tài),這樣非常的危險(xiǎn),所以一定要及時(shí)撥打“120”,及時(shí)到醫(yī)院治療。
文/圖 張總歌