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泌尿外科常見疾病之泌尿結石誤區(qū)
來源：鄭州陽城醫(yī)院 上傳時間：2021-04-20 瀏覽次數(shù)：678次
根據(jù)最新流行病學調(diào)查結果顯示，我國成年人泌尿系結石患病率高達6.5%。尿路結石主要包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石等，是泌尿外科常見疾病之一。最常見的是腎結石與輸尿管結石。大多數(shù)是由于尿液中的物質(zhì)在各種因素的影響下，沉積、析出而形成的。大多數(shù)尿結石含有鈣，所以在X線片上能看到，這樣的叫陽性結石，少數(shù)結石比如奶粉事件中的結石是尿酸結石，在X線片上看不到，叫做陰性結石。尿路結石更“偏愛”男性，男女比例1.5-2.1:1，尿路結石主要見于20至60歲成人。
形成尿路結石的原因很多：生活環(huán)境、工作環(huán)境、地區(qū)差異、氣候差異、飲水水質(zhì)、進食動物蛋白過高、偏食水果、蔬菜、先天性酶缺乏、甲亢、皮質(zhì)醇增多癥、長期臥床、代謝異常、長期服用藥物、尿路梗阻、狹窄、感染都是結石形成的原因之一。
尿路結石的主要癥狀有血尿和腰腹疼痛，多為突發(fā)的腰、腹部疼痛或排尿疼痛，疼痛劇烈如刀絞樣，發(fā)作時疼痛劇烈，緩解后如常人一般�？砂橛醒颍酁殓R下血尿，因肉眼不可見，很多患者疼痛緩解后認為沒事，疏于就醫(yī)。結果是結石越長越大，甚至引起血尿、腎積水，嚴重者導致腎功能衰竭。
泌尿結石為什么會引起疼痛呢？
尿液是由腎臟分泌產(chǎn)生的，經(jīng)過輸尿管，排到膀胱，然后經(jīng)尿道排出體外。輸尿管一旦有了結石，就可能堵住同側(cè)腎臟分泌的尿液，就像河道被堵塞，上游的水必然會越積越多，甚至泛濫，彩超或CT可以看到腎臟和輸尿管周圍的滲液。這種急性梗阻，導致腎臟和輸尿管壓力增高，引起急性絞痛。還有就是活動的結石在輸尿管內(nèi)移動，它向下移動比靜止的結石所引起的疼痛要嚴重得多。
長了結石為什么又不疼了呢？
結石梗阻以后，身體會有多種調(diào)節(jié)機制來緩解梗阻，降低壓力，主要是增加滲出、減少尿液分泌和加大回吸收。完全梗阻后，輸尿管蠕動減少，腎動脈血流量減少，尿液產(chǎn)生減少，再加上滲出和間質(zhì)水腫的形成，淋巴引流增加液體吸收，從而降低腎內(nèi)壓力，減緩了疼痛。時間久了，梗阻可能變成了通而不暢的狀態(tài)，當結石一側(cè)輸尿管路完全堵死，不再移動，疼痛就有可能會減輕或消失，再加上長結石的人也對疼痛耐受了，即使有點兒疼，也不在乎了。
很多患者以為，結石不疼了，就代表著病好了，而實際上，這個時候如果延誤診治，就會引起一側(cè)腎臟功能的喪失。所以鄭州陽城醫(yī)院泌尿外科專家提醒您：泌尿結石雖然是良性病，但如果不正確對待，危害還是很大的，不疼的結石可能對人的危害更大！正確的做法還是應該定期檢查，并預防復發(fā)！只有檢查確認結石已經(jīng)排出去了才能說明病好了，平時要注意多飲水，適當多運動，注意飲食等。