2015年5月21日，骨科病區(qū)，由護(hù)理部主任劉書麗組織，我院各臨床科室護(hù)士長、護(hù)理骨干及骨科全體護(hù)士實施護(hù)理教學(xué)大查房，針對腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行現(xiàn)場護(hù)理教學(xué)查房工作，取得較好效果。
場景一：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，共同提高
住院部九樓示教室內(nèi)，骨科護(hù)士長李淑娜闡述此次護(hù)理查房工作的目的：豐富�？谱o(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、減少患者住院日，實現(xiàn)精細(xì)化護(hù)理。
接著，李淑娜護(hù)士長帶領(lǐng)大家探討腰椎間盤突出的病因病機(jī)、臨床診斷、疾病分型、癥狀表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理要點、先進(jìn)技術(shù)、健康教育等方面的內(nèi)容，同時結(jié)合骨科住院患者實際情況，提高我院護(hù)理人員對該病醫(yī)學(xué)護(hù)理相關(guān)知識的掌握，減輕患者痛苦，促使患者早日康復(fù)。
場景二：床前診查，發(fā)現(xiàn)問題
51歲的患者劉先生，15年里，腰背部間斷性的疼痛令其苦不堪言，雖于他院多次治療，效果均不佳。近日，患者腰部、右下肢疼痛加重，遂來我院就診�；颊哐礛RI報告顯示：L4L5椎間盤膨出且椎管狹窄，L5S1椎間盤突出。同時考慮到患者有高血壓、冠心病、腦梗塞病史，先行給予患者藥物治療，并囑咐患者休息時平臥硬板床，擇期進(jìn)行手術(shù)。
床前護(hù)理查體及患者疾病評估過程中，我院護(hù)理人員與患者親切交談，查體發(fā)現(xiàn)患者腰部疼痛伴右下肢放射痛，活動受限。詳細(xì)了解患者疾病發(fā)展過程，曾經(jīng)采取的治療措施，耐心傾聽腰椎間盤突出癥給患者帶來的困擾，發(fā)現(xiàn)患者及其家屬對疾病存有明顯的焦慮、擔(dān)憂情緒。
場景三：集思廣益，解決問題
示教室內(nèi)，我院護(hù)理人員針對患者具體病情展開激烈討論，大家積極發(fā)言、各抒己見，并提出以下幾點解決措施:
（1)關(guān)心體貼患者，給予患者心理支持和生活照顧，舒緩患者焦慮情緒；
（2）向患者詳細(xì)講解腰椎間盤突出癥的治療措施，，減輕患者心理壓力；
（3）護(hù)理治療時，操作輕柔，減少對患者的不良刺激；
（4）引導(dǎo)患者合理鍛煉，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；
（5）指導(dǎo)患者合理飲食，鼓勵患者多食富含蛋白質(zhì)、維生素、纖維素等的食物，增強(qiáng)患者免疫力。
場景四：精心護(hù)理，提高質(zhì)量
術(shù)前的精心準(zhǔn)備是保證手術(shù)成功的一半，除了備齊所需的手術(shù)物資外，向患者及家屬詳述手術(shù)的必要性及治療方案，使患者身心于最佳狀態(tài)下接受手術(shù)。
術(shù)后密切關(guān)注患者生命體征，并指導(dǎo)其適時、適度進(jìn)行功能訓(xùn)練。做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡形成。此外，指導(dǎo)患者合理飲食，促使患者機(jī)體恢復(fù)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。
場景五：服務(wù)延伸，健康指導(dǎo)
延伸護(hù)理服務(wù)，使出院患者在住院治療后的恢復(fù)期得到持續(xù)的健康指導(dǎo)。患者出院后，叮囑患者日常生活中應(yīng)注意的方方面面，如臥硬板床，避免脊柱屈曲，3個月不負(fù)重、不彎腰，注意腰部保暖，避免受涼等，確�；颊咴谠和獾玫饺缭谠喊愕慕】抵笇�(dǎo)。
護(hù)理部劉主任表示，護(hù)理查房是保證專科護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員專業(yè)技能，提升護(hù)理內(nèi)涵，培養(yǎng)護(hù)理人員的重要環(huán)節(jié)。此次骨科護(hù)理教學(xué)查房工作使大家對腰椎間盤突出癥有了更深入的了解，掌握了腰椎間盤突出患者護(hù)理要點和措施，促進(jìn)了護(hù)患之間的溝通，密切了護(hù)患關(guān)系，有效緩解了患者的焦躁情緒。理論與實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式，強(qiáng)化了護(hù)士的理解和記憶能力，擴(kuò)寬了思路，提高了護(hù)士的綜合能力，達(dá)到了學(xué)以致用的目的，為提高我院護(hù)理服務(wù)奠定堅實基礎(chǔ)。