新春佳節(jié)是歡樂喜慶的團圓日子，免不了和親友們聚餐娛樂。而節(jié)日帶來的興奮、緊張與忙碌，容易給老年人帶來多種健康問題。鄭州陽城醫(yī)院（原鄭州市第十六人民醫(yī)院）多位科主任總結(jié)了老年人過節(jié)需要注意的安全事項，教老年朋友過一個健康春節(jié)。
心內(nèi)科
聚餐宜清淡不宜過飽 見到太陽再慢慢鍛煉
我院心血管內(nèi)科主任郭應(yīng)先說，較大的晝夜溫差，會引起動脈血管收縮、血壓升高、心跳加快，從而造成心血管病患者病情不穩(wěn)定，可能出現(xiàn)心力衰竭，心絞痛，甚至心肌梗死等情況。
“冬日養(yǎng)膘，春節(jié)期間難免會有聚餐，而傳統(tǒng)的中式菜肴，含有大量鹽分及油脂。鹽攝入過多容易使全身水腫，加重心臟負荷，而脂肪攝入過多，可引起動脈硬化，促進斑塊形成。因此，心臟病患者飲食宜清淡，忌辛辣、高鹽食物，避免三餐過飽，可適量進食富含不飽和脂肪酸的核桃、橄欖等食物。”
晨練是不少老年人的必修課，春節(jié)也不例外。郭應(yīng)先主任說，晨練時間不宜過早，最好太陽升起，氣溫回暖以后再鍛煉，活動強度在最大安全心率的70%以內(nèi)為宜。“有一個比較簡單的計算公式，就是220減去你的年齡，再乘以70%。每天運動時間半小時為宜�！背酥猓綍r起床、起夜、起立等過程中，均要慢節(jié)奏，可以減少因血壓的驟然改變帶來的心血管危害。
春節(jié)人容易興奮，郭主任認為：心血管患者要努力養(yǎng)成處事不驚的生活態(tài)度，情緒煩躁動怒是冠心病患者的大忌，往往容易誘發(fā)心絞痛，甚至急性心肌梗死。而情緒激動會導(dǎo)致高血壓患者血壓急劇升高，出現(xiàn)各種心腦血管意外。特別需要提醒的是，心血管病患者一定要按時服藥，不能私自停藥。
內(nèi)分泌腎病風濕科
防高血糖也要防低血糖 糖友們要做好自我管理
春節(jié)聚餐多，飲食選擇豐富，難免出現(xiàn)多吃的情況。內(nèi)分泌腎病風濕科主任陳科峰說：在吃降糖藥或打胰島素的情況下，記得及時補充碳水化合物，比如米、面、土豆、紅薯、芋頭、山藥、南瓜等，不能只吃菜和肉。吃了降糖藥，特別是打胰島素的情況下，如果沒有及時進食碳水化合物，會導(dǎo)致低血糖。
所謂“高血糖如狼，低血糖似虎”，高血糖對機體的損傷以年計算，但低血糖造成的危害卻是以分、秒來計的。陳科峰說：防低血糖有3點，首先要注意上菜時間長短和順序。一般情況下，上菜往往遵循“涼菜—熱菜—主食”的順序，就餐時間顯著延長。對于口服格列奈類藥物或餐前注射速效、短效或預(yù)混胰島素的糖友，尤其需要提高警惕。如果已經(jīng)用藥，應(yīng)主動要求先給自己上一份主食。
其次，飲酒要適度。對于糖尿病患者，建議不飲酒或少量飲酒，一般葡萄酒不超過100毫升，啤酒不超過350毫升，不要喝白酒，尤其不要空腹飲酒。
再次，隨身帶食物。建議隨身攜帶方糖、餅干等食品，以備不虞。這是個一年四季都應(yīng)該保持的好習慣。要牢記：低血糖可能發(fā)作于任一時間、任一地點，這時候，口袋里的一粒糖果可能就是救命的靈丹妙藥。
對糖尿病患者來說，做好血糖水平監(jiān)測是糖尿病自我管理中的一項重要工作。陳主任說：1型糖尿病患者因血糖更容易波動，每天都需要測好幾次；2型糖尿病患者，如血糖穩(wěn)定，每周測一次空腹及餐后血糖，每個月測一次全天三餐前后及睡前血糖。
痛風患者也要飲食管理，不需要特別避開豆制品
面對滿桌的美食，有些人卻這也碰不得，那也不敢吃，原因只有兩個字：痛風。
陳科峰主任介紹：痛風的根本原因是血尿酸升高，而尿酸來自于飲食中的嘌呤。因此，痛風的飲食管理，最主要的就是低嘌呤。痛風及高尿酸患者應(yīng)該看一下各種食物嘌呤含量表。許多海鮮、動物內(nèi)臟、肉湯均屬于高嘌呤食物，應(yīng)盡量少吃。
有一種說法，認為痛風患者不能吃豆制品，其實這個觀點有點矯枉過正，干豆嘌呤含量高，但做成豆制品后，嘌呤含量已明顯下降。所以說，痛風患者不需要特別避開豆制品。
除了高嘌呤食物，還需要注意兩種情況。一個是高糖飲料，高糖飲料經(jīng)常會導(dǎo)致尿酸升高，一個是酒。酒類雖然嘌呤不高，但會加速嘌呤代謝，造成血尿酸升高，同時會造成尿酸排出減少，兩者結(jié)合，血尿酸容易升高。
痛風患者的飲食管理，要注意避開高嘌呤食物，避開高糖飲料和酒精，同時大量飲水，比如白開水或礦泉水，而不是軟飲料或咖啡。
消化內(nèi)科
家中常備消化用藥 健康飲食有原則
春節(jié)期間聚會較多，進食的大魚大蝦油膩食物多，喝茶喝酒多，熬夜、晚睡晚起、生活不規(guī)律等情況較多，因而容易引起一系列的消化系統(tǒng)疾病，如飲食不當引起的急性胃腸炎、暴飲暴食引起的消化不良、急性胰腺炎、急性膽囊炎，飲食不規(guī)律引起的消化性潰瘍、食欲不振、胃腸功能紊亂等。
我院消化內(nèi)科主任王其杰說：急性胃腸炎表現(xiàn)為嘔吐腹瀉腹痛發(fā)熱，多由飲食不當引起，應(yīng)對這樣的疾病，一般建議服用胃黏膜保護劑、制酸劑，如達喜、嗎丁啉等，如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時，多數(shù)跟細菌感染有關(guān)，所以有必要提前準備一些抗生素藥物。
如果出現(xiàn)嚴重腹瀉，并且無法立即前往醫(yī)院就診，很可能出現(xiàn)脫水并危及生命。嚴重腹瀉者如無高熱現(xiàn)象，建議服用一些止瀉類的藥物。先止瀉，再盡快就醫(yī)，因此止瀉類藥物也應(yīng)該提前準備。而嚴重腹瀉病伴隨發(fā)熱，且有膽囊結(jié)石病史的人群需要警惕膽囊炎、胰腺炎發(fā)作，要立即前往醫(yī)院就診。
王其杰主任總結(jié)了一些飲食原則：“春節(jié)飲食要注意營養(yǎng)均衡，避免大魚大肉，要注意葷素搭配，多食用一些蔬菜、豆制品及菌類等食物，可以調(diào)節(jié)口味，降低血糖血脂�！笨墒秤门Ｑ蛉�，忌過量食用生冷海鮮食品；選擇蒸、煮、燉的方式烹調(diào)食品，避免煎炸；粗糧制品搭配精細主食，做到粗細搭配有利于合理攝取營養(yǎng)素。吃要有度，不宜過飽，不喝或少喝含糖飲料。
另外，面對春節(jié)餐桌上的一大角色——酒，王主任提醒：喝酒前可以先喝1杯牛奶或酸奶，或者吃幾片面包，不能空腹喝酒，以免刺激胃黏膜。多吃富含維生素B的食物，飲白酒時要多喝白開水，利于酒精盡快隨尿排出。
骨科
老年人出行需謹慎 遇上摔倒切忌搬動
春節(jié)是走親訪友的好時節(jié)，我院骨科王興主任提醒：老年人上了年紀，行動不便，獨立處理事務(wù)能力減退，不宜單獨出行，要有家人陪同。
“老年人脂肪組織薄弱，調(diào)節(jié)功能差，易凍傷皮膚，尤其是裸露在外的面部、耳朵、手等。特別注意關(guān)節(jié)的保護，氣溫改變促使關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作，可以穿護膝、護踝等，既可以保暖，又可以保護關(guān)節(jié)損傷�！蓖踔魅握f：老人骨質(zhì)疏松，易骨折，因此出行在上下車、上下臺階、過馬路等均須有人攙扶，避免摔倒。冬天路面光滑，手腳活動不靈活，更應(yīng)小心。
“如果去的地方較遠，那么途中要有適當?shù)男菹�。”王主任說，夜間舒適睡眠，可使老年人精力更加充沛�；加新约膊。缪甸g盤突出、膝關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等，盡量避免外出，否則要做好相應(yīng)防護，以免受冷空氣刺激加重病情。有手術(shù)史患者，應(yīng)注重保護好手術(shù)部位，避免受冷刺激，避免過度勞累，正常范圍內(nèi)適當活動。
對于出行衣物和鞋子，怎么選才是最合適？王主任說：出行衣服應(yīng)做到舒適寬松，避免活動受限而發(fā)生跌倒等意外。要充分保暖，尤其保護人體薄弱部位，例如雙膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)。應(yīng)戴手套，保護手部皮膚避免生凍瘡，避免各指關(guān)節(jié)疼痛等。
老年人肌肉、韌帶退化，足弓彈性差，鞋子要保證舒適，適合長時間行走；冬季地面易結(jié)冰，老年人容易失穩(wěn)跌倒，鞋子應(yīng)該具有防滑功能，因此，運動鞋更適合老年人冬季出行。
如果遇到家中老人摔倒，家人首先要探查老人的呼吸、心跳、意識。若意識清醒，主要為四肢疼痛，應(yīng)該呼叫120，避免搬動患者，保護其維持在一個相對減輕疼痛的體位，等待120醫(yī)生處理。