在炎熱的夏季，心梗的患者數(shù)量猛增。一旦發(fā)生急性心梗，若不及時(shí)搶救，很容易造成死亡。“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。”
急診PCI術(shù)（冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)）——心梗的救命手術(shù)，越早采取措施，心梗的面積越小，愈后就越好。對(duì)于心�；颊邅�(lái)說(shuō)，時(shí)間是非常寶貴的。
所謂的急診PCI是指：在患者發(fā)生急性心肌梗死后的最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈開(kāi)通再灌注治療，也是所謂的血運(yùn)重建，患者需要在心臟導(dǎo)管室行冠狀動(dòng)脈造影檢查，找出冠狀動(dòng)脈“罪犯”血管及其病變部位，對(duì)病變部位行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)并植入支架，使閉塞的血管得以再通，梗死相關(guān)心肌得以及早的再灌注。
7月28日21時(shí)—7月30日7時(shí)，我院胸痛中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)接連完成三例急診PCI手術(shù)，幫助患者成功闖過(guò)“鬼門(mén)關(guān)”。
六旬老人突發(fā)心梗 命懸一線
67歲的景大爺晚餐飽食后，突然感到持續(xù)胸痛、胸悶，隨后出現(xiàn)全身大汗伴乏力,當(dāng)時(shí)家人都不在家,老人聯(lián)系家屬后，家屬及時(shí)撥打我院急救電話，急救醫(yī)生到達(dá)后做心電圖檢查示急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死。我院120醫(yī)生把患者的心電圖發(fā)入16醫(yī)院胸痛中心群內(nèi)，一邊緊急救治一邊快速、明確地向景大爺家屬告知手術(shù)必要性及手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)性，并迅速開(kāi)通胸痛中心綠色通道，通知導(dǎo)管介入手術(shù)室做好術(shù)前準(zhǔn)備。征得家屬的同意后立即將患者送入導(dǎo)管介入手術(shù)室行急診冠脈造影術(shù)。心內(nèi)科郭應(yīng)先主任及許慶華副主任立即冠脈造影示：左前降支近段閉塞,及時(shí)給于PTCA術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)2級(jí)血流，擇期行支架植入治療。心內(nèi)科郭應(yīng)先主任醫(yī)師說(shuō)：“患者三支血管，一支完全閉塞，兩支次全閉塞，當(dāng)天我們?yōu)槠浯蛲?/span>‘罪犯’血管——左前降支動(dòng)脈，待患者情況穩(wěn)定后，一周后擇期為其開(kāi)通右冠狀動(dòng)脈和左回旋支動(dòng)脈”。隨后，患者生命體征平穩(wěn)，轉(zhuǎn)入了監(jiān)護(hù)病房。
胸痛不緩解 竟是心梗在搞鬼
56歲的牛先生近半年內(nèi)一直有胸痛發(fā)作，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，被診斷為“冠心病”，一直按時(shí)服藥，效果不佳。
7月29日早6點(diǎn)起床后胸痛再次發(fā)作，服用“速效救心丸后”也無(wú)緩解。急忙撥打我院120救治，急救醫(yī)生查心電圖示急性下壁心肌梗死，生命垂危，立即上傳我院胸痛中心，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)胸痛綠色通道迅速將牛先生送入導(dǎo)管介入手術(shù)室開(kāi)始搶救。心內(nèi)科郭應(yīng)先主任和許慶華副主任憑借精準(zhǔn)判斷，迅速找到患者的“罪犯血管”——右冠狀動(dòng)脈中段閉塞，迅速植入一枚支架及時(shí)開(kāi)通牛先生閉塞的心臟血管。術(shù)中一波三折，球囊擴(kuò)張后出現(xiàn)無(wú)復(fù)流，患者胸痛劇烈，立即給于冠脈內(nèi)溶栓治療，刺破球囊送至病變遠(yuǎn)端造影示病變處出現(xiàn)夾層，立即植入支架，造影示血流恢復(fù)，患者胸痛迅速緩解。患者生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入了監(jiān)護(hù)病房繼續(xù)治療。
無(wú)獨(dú)有偶，在連續(xù)接診兩例急診心梗患者后，7月30日早晨醫(yī)院其他病區(qū)住院患者61歲的馮大爺突發(fā)急性心肌梗死，急查心電圖示急性下壁心肌梗死，立即送入導(dǎo)管室由郭應(yīng)先主任和許慶華副主任、李世權(quán)主治醫(yī)師憑借精湛的技術(shù)，迅速為馮大爺開(kāi)通閉塞的右冠狀動(dòng)脈血管，植入了一枚支架。
急診PCI，可以大大降低患者死亡率、心梗預(yù)后情況、改善患者以后生活質(zhì)量，急診PCI手術(shù)要求較高，并不是每個(gè)醫(yī)生或者每家醫(yī)院都能夠完成，在郭應(yīng)先主任的帶領(lǐng)下，心內(nèi)科已形成完整的人才梯隊(duì)，科室里的許慶華副主任醫(yī)師、李世權(quán)主治醫(yī)生均在鄭大一附院進(jìn)修、學(xué)習(xí)，都可以做急診PCI手術(shù)，這樣緊張而有序的工作每天都在進(jìn)行著。
都說(shuō)秋冬季節(jié)是心梗的高發(fā)期，但是為什么夏季也容易導(dǎo)致急性心梗呢？
夏季室外溫度較高，當(dāng)人體進(jìn)入空調(diào)、風(fēng)扇等低溫環(huán)境時(shí)，劇烈的溫度變化會(huì)造成人體內(nèi)外溫差顯著增加，由此很容易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈反射性痙攣，血管收縮，心肌供血減少，心肌缺血、壞死。
夏季人們情緒容易激動(dòng)，睡眠質(zhì)量受到影響，一旦遇到冷刺激，多方共同作用下，很容易造成人體內(nèi)交感神經(jīng)興奮，心率加快，心肌耗氧量增加，血液高凝，血小板激活，容易發(fā)生急性心肌梗死。
夏季人體出汗較多，大量出汗后造成體內(nèi)嚴(yán)重脫水，導(dǎo)致體內(nèi)水電解質(zhì)平衡紊亂，血液黏稠度增加，既往有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖及冠心病的患者如果不注意補(bǔ)充水分，最終很容易發(fā)展成心肌梗死。
哪三類人群是夏季心梗高危人群？
合并高血壓、糖尿病、高血脂的人們，肥胖、吸煙、高齡、早發(fā)猝死家族史等的人們，特別是既往明確診斷為冠心病的患者，是心梗的高危人群。
夏季氣溫炎熱，有相當(dāng)一部分年輕人喜食冷飲，貪涼，由此可能會(huì)引起冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致心律失�；蛐墓�。
既往有吸煙、酗酒等不良嗜好的青年人，工作壓力大、熬夜、交感張力高的人群，也易發(fā)生心肌梗死。
在此我院心內(nèi)科許慶華副主任醫(yī)師提醒廣大患者：急性心梗一旦發(fā)生，如果能在第一時(shí)間得到正確急救，不少患者都有救治的可能。因此，一旦發(fā)生突然發(fā)作劇烈而持久的胸悶、胸痛時(shí)，必須引起注意、及時(shí)就醫(yī)或及時(shí)撥打我院急救電話：56169120、56168120或心內(nèi)科電話：56169007。