肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。肛瘺是膿腫后時代，是一個疾病的兩個階段。英文名Anal fistula，中醫(yī)稱為肛漏。典型的肛瘺就是一根通暢的完整的管道，一頭在肛竇，一頭在肛緣外，或在直腸壁。非典型肛瘺一般只有內(nèi)口而沒有外口，或雖有內(nèi)口又有外口，但中間瘺管閉塞，或只有外口，內(nèi)口找不到，或干脆就只有一硬結(jié)。

   近日，我院肛腸科完成了一例復(fù)雜性肛瘺手術(shù)，而這位患者的肛瘺外口竟然多達(dá)7個！

   46歲的王先生，以“肛緣腫物間斷性疼痛、滲液7年，加重1月�！睘橹髟V入院。MRI回示：肛管約12、3點位方向異常信號，考慮肛瘺（多個瘺口存在）。

   王先生說，7年前因為久坐后肛周出現(xiàn)腫塊，紅腫疼痛明顯，后自行破潰，疼痛癥狀有所緩解，也就沒再重視。后來肛周間斷疼痛滲液（肛瘺形成），礙于面子，也沒有進(jìn)行診治，自己買了一些口服藥物緩解癥狀。

   3年前，王先生的癥狀越來越重了，在當(dāng)?shù)鼐驮\后僅行肛周膿腫切開排膿術(shù)，未處理瘺管。于是在這7年的時間里，肛瘺管道在肛周間隙里“瘋狂生長，四處逃竄”，導(dǎo)致王先生肛瘺外口多達(dá)7個，猶如蓬頭，內(nèi)里管道更是走形復(fù)雜，仿佛蟻穴迷宮。

   近1月來王先生曾多次到其他醫(yī)院就診，然而都害怕手術(shù)不成功或損傷肛周肌肉引起肛門失禁，甚至有的醫(yī)生建議患者帶瘺生存。后來經(jīng)熟人介紹聽說我院肛腸科李朋檜主任對肛瘺的治療有豐富的經(jīng)驗與技術(shù)，于是慕名來到肛腸科找到李主任。

   李朋檜主任為王先生進(jìn)行了查體并詳細(xì)詢問了其病史。告知其肛瘺非常嚴(yán)重，必須進(jìn)行虛實結(jié)合掛線手術(shù)治療。

   經(jīng)過溝通，王先生下定決心要徹底“鏟除”這個困擾了7年的難言之隱。手術(shù)歷時兩個小時，李朋檜主任對王先生的主管道、支管道、假管道仔細(xì)探查、詳細(xì)解剖，發(fā)現(xiàn)其有3個經(jīng)括約肌間瘺，又包含5個分支，共計8根管道。為保護(hù)患者肛門功能及形態(tài)，在保證治療效果的前提下，采用虛實結(jié)合掛線療法分而治之，手術(shù)過程順利，患者術(shù)后基本無痛，感受良好，非常滿意。

   在此，我院肛腸科主任李朋檜提醒大家：肛瘺的治療方法，只有手術(shù)！

   吃消炎藥、坐浴等方法對肛瘺的腫痛、流膿癥狀有一定的緩解作用，但達(dá)不到根治的效果。而且拖來拖去病情只會更加復(fù)雜，增加手術(shù)難度，擴(kuò)大手術(shù)創(chuàng)傷，延長術(shù)后愈合時間。所以，如果發(fā)生肛瘺肛周膿腫應(yīng)及時就醫(yī)。