鄭州市/登封市/職工生育保險參保職工報銷政策
我院為鄭州市/登封市/職工生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
生育保險是國家對用人單位的女職工生育而實施的一項社會保險。按照我市生育保險待遇政策的規(guī)定,參保生育職工可享受圍產(chǎn)期保健、生育津貼、生育醫(yī)療費用定額報銷、生育手術(shù)用報銷等待遇,其中,圍產(chǎn)期保費用由生育保險基金定額報銷,最高支付標(biāo)準(zhǔn)為1200元;生育津貼一般按為職工上年度月平均工資三個月計發(fā)(晚婚晚育等情況除外);生育醫(yī)療費用由生育保險基金定額報銷,定額標(biāo)準(zhǔn)是:順產(chǎn)2000元、難產(chǎn)2600元、剖宮產(chǎn)4300元,超過定額部分,由參保人員個負(fù)擔(dān),不到定額,據(jù)實結(jié)算。另外,符合規(guī)定的計劃生育手術(shù)費用也由生育保險基金按規(guī)報銷。
登封市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險生育醫(yī)療費用報銷政策
對于我市參加居民醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民孕產(chǎn)婦,按照我市現(xiàn)行居民待遇政策的有關(guān)規(guī)定,參保的居民孕產(chǎn)婦生育住院時,享受生育費用定額報銷待遇,其定額標(biāo)準(zhǔn)是:平產(chǎn):700元,剖腹產(chǎn):1600元,超過定額部分,由參保人員個負(fù)擔(dān),不到定額,據(jù)實結(jié)算。
登封市職工醫(yī)保及居民醫(yī)保住院所需材料
一、孕產(chǎn)婦職工醫(yī)保住院時所需資料:住院證、社保卡、身份證、雙方結(jié)婚證、準(zhǔn)生證。
二、孕產(chǎn)婦居民醫(yī)保住院時所需資料:住院證、社?、身份證。
我院省直職工醫(yī)保產(chǎn)科不屬于直補(bǔ)科室,生育不能報銷。