61歲的喬大媽就是這樣一位因骨質(zhì)疏松而坐上輪椅的患者。這還要從十年前說起，當(dāng)時喬大媽是無明顯的出現(xiàn)雙下肢疼痛，呈彌漫性，且部位也不固定，活動后就會加重疼痛，但休息后又會減輕，則沒太在意，誤以為是累著了，休息休息就好，但是時間一長，家人就感覺不對勁兒，便多次讓喬大媽到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按摩，口服止痛片治療，效果不明顯。以至于到2年前，雙下肢疼痛嚴(yán)重，活動受限并伴乏力，又輾轉(zhuǎn)到省會醫(yī)院就診，被確診為“骨質(zhì)疏松癥”,一邊控制病情一邊依靠輔助器緩慢移動。然而，就在2個月前，喬大媽病情再次加重，伴雙下肢僵硬、輕度水腫，行走更加困難，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，這讓喬大媽的家人著實擔(dān)憂、著急。后經(jīng)四處打聽，慕名來到我院內(nèi)分泌科進行對癥治療。然而，此次喬大媽入院，被確診為“重度骨質(zhì)疏松”。

   什么是骨質(zhì)疏松？

   骨質(zhì)疏松，顧名思義，就是骨的密度減小了。骨為人體提供的是支撐保護作用，骨密度的下降，會導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。本病常見于老年人，但各年齡時期均可發(fā)病。

   （ 對比圖CT掃描的一個患者的脊椎骨從正常（左）到中度骨質(zhì)疏松（中）再到重度骨質(zhì)疏松（右）的變化。）

   專家支招：骨質(zhì)疏松的十大高危人群該如何預(yù)防

   天生偏瘦或骨架較小危險指數(shù)：☆☆☆

   骨架較小的人罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡會更早人們在20~25歲時骨質(zhì)密度達(dá)到峰值從30~40歲開始下降

  專家建議

   30多歲時最應(yīng)注意增強骨骼健康，具體措施包括：多吃奶制品等富鈣食物，多進行跑步和跳躍等沖擊力較大的運動。40多歲時，繼續(xù)保持飲食營養(yǎng)，增加鈣鎂和維生素D，多做力量訓(xùn)練。力量訓(xùn)練有助于預(yù)防骨質(zhì)流失。

   長期吸煙人群

   危險指數(shù)：☆☆☆☆

   多項研究表明吸煙會降低骨質(zhì)密度成年期經(jīng)常吸煙的人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率更高

   專家建議

   戒煙！無論什么年齡戒煙，都會使骨骼受益。但是戒煙越早越好。

   每天飲酒超過250毫升

  危險指數(shù)：☆☆☆☆

   酒精容易導(dǎo)致骨骼變脆導(dǎo)致骨骼中鈣、鎂等礦物質(zhì)流失飲酒越多，危險就越大飲酒對女性骨骼的影響比男性更大

   專家建議

   為了保護骨骼，務(wù)必減少飲酒量或戒酒。以茶或溫牛奶加蜂蜜取而代之。

   因乳糖不耐癥而不喝牛奶人群

   危險指數(shù)：☆☆☆☆

   牛奶是最佳壯骨食物對補充鈣質(zhì)有關(guān)鍵作用因乳糖不耐癥而從未喝奶制品的人群可能增加自身患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險

  專家建議

   可以飲用不含乳糖的奶制品，或者富含維生素D及鈣鎂等礦物質(zhì)的強化豆奶，都有助于增強骨質(zhì)，防止骨松。

   厭食癥患者

   危險指數(shù)：☆☆☆☆☆

   厭食癥是骨質(zhì)疏松癥的一盞警示紅燈過度減肥容易降低激素水平并且導(dǎo)致月經(jīng)紊亂雌激素水平降低直接影響女性骨骼健康

   專家建議

   厭食癥患者應(yīng)及時治療，恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。另外還應(yīng)確保經(jīng)常飲用牛奶，補充鈣鎂維D補劑，以保證骨骼和牙齒健康。

   女性月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)早

   危險指數(shù)：☆☆☆☆☆

   雌激素水平偏低易導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂或提早閉經(jīng)而雌激素偏低會直接導(dǎo)致骨質(zhì)流失

   專家建議

   發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則應(yīng)及時就醫(yī)，盡早治療。

   骨質(zhì)疏松家族史

   危險指數(shù)：☆☆☆☆☆

   家族史也是骨質(zhì)疏松癥的一大重要信號如果家族中有骨質(zhì)疏松病史姿勢不良、身高縮短等問題那么你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險就相對更大

   專家建議

   弄清家族中是否有人患過骨質(zhì)疏松癥，如實將家族史告訴醫(yī)生，以便正確預(yù)測骨松危險。

   白人或亞洲人、女性及50歲以上人群

   危險指數(shù)：☆☆☆☆☆

   以上3種危險因素中有1種則骨質(zhì)疏松危險增加若3種全有那么骨折危險會大增60歲以上人群更應(yīng)當(dāng)心因為骨質(zhì)減少危險會隨著年齡增加而增大數(shù)據(jù)顯示，75歲以上女性中骨折發(fā)病率高達(dá)90%

   專家建議

   50歲以上人群應(yīng)測骨密度，發(fā)現(xiàn)問題及時治療。

   長期服用某些藥物

   危險指數(shù)：☆☆☆☆☆

   長期服用腎上腺皮質(zhì)素類藥物會擾亂激素水平造成骨骼中鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)的流失克羅恩病、狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者罹患骨質(zhì)疏松癥危險更大女性患者尤其需要引起高度重視甲狀腺素和抗抑郁藥也容易導(dǎo)致骨質(zhì)流失

   專家建議

   服用這些藥物時，務(wù)必高度關(guān)注骨密度變化情況，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙磷酸鹽類增強骨密度藥物。

   近兩年發(fā)生骨折的人群

   危險指數(shù)：☆☆☆☆☆

   近兩年發(fā)生過一次以上骨折或者發(fā)生過異常嚴(yán)重的骨折的人群都可能是骨質(zhì)減少的表現(xiàn)

   專家建議

   發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨質(zhì)減少問題，應(yīng)去醫(yī)院接受雙能X線吸收法測定骨密度。該測定結(jié)果有助于醫(yī)生判斷骨折危險。