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          暴飲暴食引起腹痛年輕醫(yī)師沉著處理化險為夷

          來源:鄭州陽城醫(yī)院  上傳時間:2016-02-20  瀏覽次數(shù):2288次

             春節(jié)是中國人最重要的節(jié)日,吃又是春節(jié)的“主旋律”。美味佳肴琳瑯滿目,特色小吃應接不暇,親戚朋友聚會不斷,很多人在歡樂氣氛的襯托下,就忘記了“飲食適度”。特別是年輕人在節(jié)日期間不停地進食,尤其是不按時進食,暴飲暴食,肥甘厚味飲食,酗酒,熬夜晚起,造成胃腸功能紊亂而發(fā)生疾病或消化不良。這不,年僅28歲,家住登封市的王先生就因暴飲暴食、酗酒引起腹痛了。


             212日(大年初五)晚八點,一位中上腹劇烈刀割樣疼痛伴惡心嘔吐的患者被急診轉(zhuǎn)至我院外科。據(jù)了解,患者王先生在此14小時之前進食油膩食物、酗酒后出現(xiàn)中上腹部劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,在社區(qū)衛(wèi)生做對癥治療后無緩解并逐漸加重,且彌漫至全腹部。入院查體,患者腹部膨隆,全腹未見腸型及蠕動波,腹肌緊張,全腹部壓痛、反跳痛陽性,尤以中上腹部顯著,腸鳴音消失。外科值班醫(yī)師于立坤詳細了解患者情況后,憑借熟練的業(yè)務水平,迅速判斷出患者極有可能為急性胰腺炎。立即行實驗室、彩超及CT檢查。檢查所示:血淀粉酶高達5426u/l,彩超、CT提示:胰腺腫大,周圍滲出,尤以胰頭體部為甚,白細胞高達24-33萬之間,中性95%以上。至此,急性胰腺炎診斷確立,并即可能為壞死性胰腺炎。此時患者腹痛難忍、病情緊急,為此立即對患者建立靜脈通道,給予強有力的抗生素和生長抑素8肽,即:醋酸奧曲肽0.6mg/12h靜脈泵入。并實施胃腸減壓、芒硝腹部外敷等治療措施,使患者病情迅速得到有效控制。

          暴飲暴食引起腹痛年輕醫(yī)師沉著處理化險為夷

             由于急性壞死性胰腺炎病情往往復雜多變,發(fā)展迅速且極為兇險,有些甚至容易發(fā)生多臟器功能衰竭,死亡率高達10%40%,如果患者不幸患此惡疾,就如同一只腳已經(jīng)踩到了死亡線上。此病重在早期診斷、實施有效干預措施、早期識別臟器功能損害,有效防治并發(fā)癥。據(jù)了解,當晚于立坤醫(yī)師在較短時間內(nèi)處理兩例急腹癥患者,均得到成功救治,有效阻止了患者病情向兇險處發(fā)展。    


             此次急腹癥的成功救治標志著我院年輕醫(yī)師在處理急危重癥患者方面具有較高的素質(zhì)與水平。我院自建院以來,在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,醫(yī)師隊伍、人員素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)、科研能力等方面均發(fā)生了巨大變化,醫(yī)療工作進入了一個規(guī)范化的快速發(fā)展時期。我院不斷加快了人才培養(yǎng)步伐,資深專家向年輕醫(yī)師傳授臨床經(jīng)驗,年輕醫(yī)師快速成長,醫(yī)院梯隊建設不斷加強,綜合素質(zhì)逐步提升,攻克了一個又一個的醫(yī)學難題,締造了一個又一個的醫(yī)學奇跡。


          (文/趙征 圖/白伊夢)

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