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          什么是帶狀皰疹?如何治療和預(yù)防?

          來源:鄭州陽城醫(yī)院  上傳時間:2015-08-14  瀏覽次數(shù):4795次

             帶狀皰疹由來


             很多人知道水痘卻不知道帶狀皰疹,帶狀皰疹俗稱“生蛇”“蛇丹”“纏腰龍”或“蜘蛛瘡”等,為一類由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,對此病毒無免疫力的兒童被感染后,會發(fā)生水痘,成年人則多表現(xiàn)為帶狀皰疹。由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性和隱秘性,部分患者可能被感染后不發(fā)生癥狀,長期會在脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)潛伏下來。一旦患者身體疲勞、疾病、重傷甚至癌癥導(dǎo)致免疫力下降時,病毒就會再次大規(guī)模繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。


             帶狀皰疹治療案例


             家住登封耿莊的李阿姨,因前腰臀部、腹股溝區(qū)及會陰處相繼出現(xiàn)水泡,伴灼燒樣撕心裂肺的疼痛,晝夜難眠,在他院進行了一周抗病毒治療,病情不輕反重,于85日前往我院做進一步治療。經(jīng)我院專家詳細查體后確診為“帶狀皰疹”以“帶狀皰疹”“甲狀腺機能亢進”,入神經(jīng)內(nèi)科接受治療。當天下午,患者李阿姨即出現(xiàn)嚴重腹痛、惡心、嘔吐伴發(fā)熱癥狀,血常規(guī)檢查結(jié)果顯示患者血象偏高,考慮帶狀皰疹引發(fā)的皮膚感染導(dǎo)致甲亢應(yīng)激性加重,在對患者進行消炎、止痛、抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、保護胃黏膜等治療來縮短病程、防止繼發(fā)感染的前提下,積極調(diào)節(jié)患者甲狀腺功能,降低循環(huán)中甲狀腺激素水平。

          什么是帶狀皰疹?如何治療和預(yù)防?

             次日患者臨床表現(xiàn)持續(xù)低熱,胃腸道反應(yīng)較大,復(fù)查血常規(guī)報危急值:白細胞64.72*10^9/L。支持細菌感染引發(fā)敗血癥的早期癥狀診斷,為防止隨時可能出現(xiàn)的生命危險,我院專家會診后,在采用藥物治療的同時,決定給患者增加高壓氧艙輔助治療。


             高壓氧輔助藥物治療帶狀皰疹,是經(jīng)大量臨床驗證的療效顯著、治愈率高、副作用小的治療方案,能有效促進患者神經(jīng)組織炎性水腫消退,降低免疫反應(yīng),減少變態(tài)反應(yīng)在周圍神經(jīng)的發(fā)生和發(fā)展,明顯緩解疼痛,減輕患者精神壓力的同時,增強患者機體免疫力、抑制病情發(fā)展,提高治療效果,進而提高患者的生活質(zhì)量。

          什么是帶狀皰疹?如何治療和預(yù)防?

             在患者進行高壓氧輔助治療的第一天,血象即由6萬多即下降至4萬多,神經(jīng)疼痛緩解明顯。次日,血象又下降至3萬多,病情持續(xù)改善。目前,患者白細胞值降到了1萬多,經(jīng)過幾日的藥物和高壓氧聯(lián)合治療,皰疹現(xiàn)已消退,夜里也可安心熟睡,病情逐漸好轉(zhuǎn)。

          什么是帶狀皰疹?如何治療和預(yù)防?

             帶狀皰疹前期癥狀


             帶狀皰疹出疹前期的典型特點是皮膚痛,累及一個或多個皮區(qū),軀干前后均不超過中線。如局部感覺過敏,癥狀發(fā)生后4-5天出現(xiàn)皮疹可以確診為帶狀皰疹。發(fā)疹前部分患者可有輕度乏力、低熱、頭痛等不適癥狀,局部感覺過敏,有些患者甚至沒有出現(xiàn)水皰之前的幾個月、甚至幾年時間都會有疼痛,才發(fā)生皮疹。所以很容易誤導(dǎo)診治。加上患者對帶狀皰疹神經(jīng)痛存在認知盲區(qū),導(dǎo)致患者難以在發(fā)病初期根據(jù)癥狀自行判斷。正因如此,患者往往在默默忍痛或自行盲目用藥中延誤最佳治療時機,容易留下病根,形成后遺神經(jīng)痛。這是一種典型的神經(jīng)病理性疼痛,發(fā)病率15%,屬于世界上最難治療的痛癥之一,有“不死的癌癥”的惡名,患者要承受長期疼痛造成的睡眠障礙以及精神上的折磨,導(dǎo)致患者失眠、焦慮、抑郁,影響其工作和生活,嚴重者出現(xiàn)異常人格特征和自殺,應(yīng)該引起大家的重視。

          什么是帶狀皰疹?如何治療和預(yù)防?

             帶狀皰疹易感人群


             老年人由于年齡偏大,自身免疫力和代謝水平較差,曾經(jīng)是帶狀皰疹高發(fā)人群。然而,現(xiàn)代人因為工作繁忙,壓力增大,作息不規(guī)律等,也成了易感人群,使得帶狀皰疹已經(jīng)變成一種常見的皮膚病,不再僅限于老年人。


             溫馨提示


             夏秋交替時節(jié),人的免疫力功能容易受損,導(dǎo)致病毒侵害有可乘之機。患者一旦發(fā)現(xiàn)單側(cè)軀體出現(xiàn)不明原因的陣發(fā)性、針刺樣、閃電樣或撕裂樣的神經(jīng)痛,并伴有全身乏力、食欲不振等癥狀,就要考慮可能是帶狀皰疹惹禍,及時到醫(yī)院進行相關(guān)診斷和治療,避免錯過最佳治療時機(皰疹出現(xiàn)后72小時)。


             要預(yù)防帶狀皰疹,盡量做到起居規(guī)律,放松心情,避免精神過度緊張。飲食要注意營養(yǎng)均衡、清淡飲食,多吃水果蔬菜,多參加各種體育運動,調(diào)整好身體狀態(tài)。已發(fā)病患者飲食上則要注意忌辛辣、油膩、酸澀,避免濕熱火毒聚集體內(nèi),影響康復(fù)效果。

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