各縣(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各有關(guān)單位:
為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金使用效率,增強(qiáng)互濟(jì)性,減輕個(gè)人和家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),結(jié)合我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金支付范圍的有關(guān)事宜通知如下:
一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金在現(xiàn)有使用范圍規(guī)定的基礎(chǔ)上,允許在以下范圍內(nèi)使用:
(一)用于支付本人及指定人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥發(fā)生的費(fèi)用。城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種費(fèi)用和居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌費(fèi)用不得用他人個(gè)人賬戶資金支付。
(二)用于支付本人住院就醫(yī)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
(三)用于支付退休人員本人應(yīng)繳納的城鎮(zhèn)職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休人員每年應(yīng)繳納的職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),可以由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其個(gè)人賬戶中代扣代繳。
(四)用于支付本人及其指定人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買、注射疾病預(yù)防接種疫苗的費(fèi)用。
(五)用于支付本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的健康體檢、義肢。義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
(六)用于支付本人及其指定人在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買食健字號(hào)保健食品、經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的消殺類用品、家用醫(yī)療(保。┢餍导搬t(yī)療耗材的費(fèi)用。
二、本通知從2015年1月1日起執(zhí)行,以往政策規(guī)定與本通知一致的,按照本通知規(guī)定執(zhí)行。
鄭州市人力資源和社會(huì)保障局 鄭州市財(cái)政局