剝玉米
剝花生
這是我們在生活中
常干的事兒
不足為其
但是
你聽說過
剝癌變黏膜組織
讓癌止步嗎
在鄭州陽城醫(yī)院消化內(nèi)科
有一群人就有這樣的本事
不信？
往下看
↓
近日
年近花甲的常叔
突發(fā)右下腹持續(xù)性疼痛
伴腹脹及大便習慣改變
由家屬陪同
來我院消化內(nèi)科就診
王其杰主任
詳詢病史后
初步進行對癥治療
并建議常叔做無痛腸鏡檢查
以便明確病根所在
隔天
常叔在家屬陪同下
來到消化內(nèi)鏡室
檢查開始
進鏡到
肛側(cè)距肛門約7cm直腸處
可見一個大小約2*4cm的
側(cè)向發(fā)育型腫瘤
表面凹凸不平
呈結(jié)節(jié)狀
持續(xù)查探無其他病變
對以上可疑處取樣
進行病理檢查
很快結(jié)果反饋回來
管狀腺瘤伴中度異型增生
由于該腫物范圍較大
且存在惡變的風險
消化內(nèi)鏡團隊認真進行病例討論
并制定詳細診療計劃
同時與常叔家屬溝通征求意見
經(jīng)溝通
考慮到常叔年紀較大
決定行
直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤（LST）
粘膜下剝離術(shù)(EST)
相較于傳統(tǒng)外科手術(shù)
該技術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復快
安全性高等優(yōu)點
在消化內(nèi)鏡團隊密切配合下
手術(shù)緊張有序的進行
標記位置
粘膜下注射
剝離
止血
經(jīng)過1個半小時的努力
手術(shù)順利完成
術(shù)后
經(jīng)醫(yī)生評估后
常叔可回家休養(yǎng)
家屬激動的感謝醫(yī)護團隊的努力
感嘆現(xiàn)代的醫(yī)學進步
沒想到在內(nèi)鏡下，還可以做這種切除腫物的手術(shù)，省去了麻煩不說，還不用住院，不然這一把年紀了多遭罪。
內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）
是在內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）基礎(chǔ)上發(fā)展而來的新技術(shù)，在內(nèi)鏡下使用高頻電刀與專用器械，將胃腸道＞2cm的病灶（包括胃腸道早期腫瘤）與其下方正常的粘膜下層逐步剝離，以達到將病灶完整切除的目的。它是一項先進的內(nèi)鏡技術(shù)，可以實現(xiàn)對胃腸道表淺病變的治愈性切除，在避免外科手術(shù)及保留器官的同時，對病灶進行切緣陰性的整塊切除。
該類技術(shù)適用于
①早期消化道癌
②黏膜下腫瘤
③ 其他
如：食管、胃黏膜的黏膜內(nèi)癌；
癌前病變?nèi)缦倭鲂韵⑷猓?/span>
重度萎縮性胃炎；
高級別上皮內(nèi)瘤變；
無淋巴轉(zhuǎn)移的浸潤黏膜下層淺層的早期癌；
大腸巨大平坦息肉（≥2cm的息肉尤其是平坦息肉）。
建議中老年人
每年定期進行相關(guān)體檢
尤其是
有家族遺傳史
有消化道疾病人群等
做到做發(fā)現(xiàn)、早治療