【驚】一時(shí)沒(méi)看住2歲男童誤食10余片降壓藥!
來(lái)源:鄭州陽(yáng)城醫(yī)院 上傳時(shí)間:2021-12-22 瀏覽次數(shù):780次
2021年12月20日,下午14:53,我院急診醫(yī)學(xué)科收治一名2歲10個(gè)月男童,家屬代主訴該男童可能在14:00左右在家誤食了10余片降壓藥(硝苯地平控釋片,含量30mg/片),經(jīng)急診醫(yī)學(xué)科接診后立即對(duì)患兒進(jìn)行洗胃,但效果不佳,遂轉(zhuǎn)入我院兒科病房,入住后,經(jīng)多學(xué)科專家會(huì)診,建議先為男童進(jìn)行催吐、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液等治療,但是效果仍不理想。
此時(shí)孩童精神狀態(tài)較差,硝苯地平控釋片屬于地平類降壓藥,是臨床上常用的一線降壓藥,誤食過(guò)量容易導(dǎo)致中毒,嚴(yán)重中毒時(shí)可引起意識(shí)障礙甚至昏迷、血壓下降、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩性心律失常、高血糖、代謝性酸中毒、低氧血癥、心源性休克伴肺水腫等癥狀。每多耽誤一分鐘,都將為病情增加一分風(fēng)險(xiǎn),為了盡快穩(wěn)定病情,藥學(xué)部婁鵬舉主任建議盡快確定體內(nèi)藥物數(shù)量和具體位置,如果藥物在胃腸道里,建議可通過(guò)做無(wú)痛胃腸鏡手術(shù)取出藥片,避免因藥片在24小時(shí)內(nèi)持續(xù)釋放大量藥物而引起嚴(yán)重后果。
病情緊急,家屬聽(tīng)取建議后立刻帶著患兒到了醫(yī)學(xué)影像科做腹部CT掃描檢查,通過(guò)檢查,確認(rèn)誤服藥片在胃底滯留8片、升結(jié)腸3片,共11片。隨即聯(lián)系好消化內(nèi)科內(nèi)鏡室,于當(dāng)晚21:00左右將患兒轉(zhuǎn)入內(nèi)鏡中心做無(wú)痛胃鏡治療。在超聲科班瑩瑩主任、影像科許韶遠(yuǎn)主任的支持下,醫(yī)務(wù)科王紀(jì)偉主任、麻醉科謝星彤主任的密切配合下,消化內(nèi)科醫(yī)師李威通過(guò)無(wú)痛胃鏡技術(shù)于21:30成功將滯留并黏附于患兒胃部的8片硝苯地平控釋片全部取出,隨后轉(zhuǎn)入兒科病房密切觀察,并進(jìn)行后續(xù)的對(duì)癥治療。另外3片藥物在結(jié)腸內(nèi),經(jīng)專家診斷可自行排出。目前患兒生命體征平穩(wěn),家屬對(duì)醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)積極協(xié)作,積極應(yīng)戰(zhàn)的救治效果表示滿意,并深表謝意!
事情有驚無(wú)險(xiǎn)的度過(guò),但也給廣大家長(zhǎng)們敲響了警鐘,家里有孩童,一定要時(shí)刻看緊,家中的藥品、刀具等尖銳物、易燃易爆物、插排等帶電物品、腐蝕性液體等危險(xiǎn)品一定要管理好,放置在孩童無(wú)法觸碰到的安全區(qū)域,用過(guò)之后要及時(shí)整理并保管好,切勿因一時(shí)疏忽釀成嚴(yán)重后果。